上周，研究者們發(fā)表了一份研究報(bào)告，通過(guò)對(duì)過(guò)去40年中上千人的飲食數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，表明每20000人中只有9人滿足了飲食指南中對(duì)鈉和鉀的攝入要求，而且這9人的飲食中也往往缺少其他元素。難道我們?cè)O(shè)置的健康飲食標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高嗎？

上面的表中有水果、蔬菜、谷類、蛋白質(zhì)、奶制品，但是鈉在哪里？

美國(guó)人的飲食指南是每五年修改一次，以此來(lái)反映最新的飲食與健康的科學(xué)根據(jù)。當(dāng)最新的飲食指南在去年年初發(fā)表后，明顯顯示我們還需要做些努力來(lái)改善我們的飲食。

就說(shuō)鈉，對(duì)于有心臟疾病的高危人群，推薦的最高攝入量為2300毫克，最低攝入量為1500毫克。大概一半的美國(guó)人都屬于這種高危人群。推薦鉀的攝入量一般為4700毫克，但是大多數(shù)人的平均攝入量為2400毫克到3200毫克。盡管個(gè)人和食品制造商都在想方設(shè)法減少鈉的攝入量，但值得一下問(wèn)的是，對(duì)于某些99.99%的人都達(dá)不到攝入量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，我們?cè)鯓舆_(dá)到推薦的量。

幾乎不可能

當(dāng)然,報(bào)告顯示美國(guó)人通常攝入大量的鈉和少量的鉀并沒(méi)有什么問(wèn)題。大量證據(jù)證明對(duì)于我們大多數(shù)人來(lái)說(shuō)的確如此。

但是,如果制定的標(biāo)準(zhǔn)幾乎不可能達(dá)到的,那么在我看來(lái),我們的標(biāo)準(zhǔn)的確是太高了。

在早期的研究中，同樣的研究人員發(fā)現(xiàn)，他們不可能設(shè)計(jì)出一個(gè)理想的營(yíng)養(yǎng)餐。其含鈉量既低于1500毫克，同時(shí)又含有足夠的能量，能滿足年齡小于50歲的人的需要。2300毫克的上限是可能的，但是這需要大大改變飲食習(xí)慣。

食物環(huán)境

這些為美國(guó)人設(shè)計(jì)飲食指南的研究員可能會(huì)辯解道，他們的工作是定義營(yíng)養(yǎng)概念來(lái)最大限度的減少疾病風(fēng)險(xiǎn)。但是我們不是從精心配置的、營(yíng)養(yǎng)豐富的培養(yǎng)液中汲取營(yíng)養(yǎng)的水栽植物。我們生活在一個(gè)不允許我們達(dá)到這些目標(biāo)的食物環(huán)境中。

在設(shè)計(jì)飲食指南時(shí)，我們不能忽略我們的實(shí)際飲食方式，哪些食物我們可以利用，哪些食物我們支付得起。即使1500毫克的鈉對(duì)于大多數(shù)人的理想健康是完美的，只有當(dāng)它們能反映食物供給的可能性，并自我限制時(shí)，這些理想才是合理可行的。

劑量反應(yīng)數(shù)據(jù)的漏洞

圍繞鈉與健康的證據(jù)評(píng)估，飲食指南咨詢委員會(huì)也提出了一些重大的問(wèn)題。非常有力的證據(jù)證明，血壓隨著鈉攝入量的減少而降低（其他研究表明情況也是這樣，但不完全如此）。

但是，飲食指南咨詢委員會(huì)又提出，需要對(duì)鈉、鉀以及其共同作用做劑量反應(yīng)實(shí)驗(yàn)。當(dāng)然，除了問(wèn)題的可行性，這應(yīng)該是對(duì)不考慮整個(gè)飲食背景，僅對(duì)單個(gè)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行設(shè)定推薦量的一個(gè)啟發(fā)。

研究還在繼續(xù)，并將影響到美國(guó)人2015年版本的飲食指南。在下一個(gè)飲食指南發(fā)表之前，我們現(xiàn)實(shí)的飲食習(xí)慣引導(dǎo)我們提出這樣一個(gè)疑問(wèn)，我們想要飲食指南在其中扮演怎樣的角色——是為美國(guó)人提供一個(gè)現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)，還是純粹的理論研究？