流行病學(xué)的研究揭示增加五谷雜糧的食用與大腸癌、心血管病、高血壓、2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險的降低以及體重的增加有直接的關(guān)系。
然而，一些短期隨機(jī)對照干預(yù)試驗對這些條件下的生物樣本的觀察并不符合這項結(jié)論，至少不符合對體重控制、血壓、空腹胰島素的觀察。上周，在圣安東尼奧市的五谷雜糧多板塊大會上，代表們獲悉了這個信息。
“但是研究思路可能比其他的都重要”波士頓塔夫斯大學(xué)的教授Paul Jacques這樣說，他對科學(xué)與五谷雜糧的食用和醫(yī)療福利做了陳述總結(jié)。
“一旦你開始仔細(xì)的觀察這些干預(yù)實驗研究就知道，他們往往是在非常小的群體里邊，而且他們都是已經(jīng)有代謝性疾病的人，而這些人是缺乏觀察意義的”他說。
“然而觀察性研究應(yīng)該是觀察數(shù)千的健康人群，通過好幾年的研究來了解他們是否顯露出糖尿病，肥胖癥等等”
他們不是同人群之間的比較
“對于血壓的研究。制藥公司通常需要花費為期兩年的時間，而那些針對五谷雜糧和血壓的公司只用八周的時間研究。這顯得時間不充足。”
“同樣，在體重控制方面，對少量肥胖的人為期12周的研究，這對于證明一個有意義的結(jié)論確實時間不夠。而流行病學(xué)的試驗是從一大群正常體重的人群開始，持續(xù)多年觀察他們的體重增加變化，從這上面也不可能得出什么結(jié)論”他說。
“另外，他們也不都是在同一個人群之間比較，一些實驗給人們吃小麥，一些吃大麥，一些人兩種都吃，一些人吃黑麥面包等等，這些谷物的生物活性成分是不同的”
大規(guī)模觀察性研究中的數(shù)據(jù)可靠嗎？
但是，我們應(yīng)該重視一些對五谷雜糧所做的大型謹(jǐn)慎的觀察性研究的結(jié)果嗎？
畢竟，不是那些對五谷雜糧有高攝入量的人都可能擁有健康的飲食和有規(guī)律的生活方式，這也會導(dǎo)致數(shù)據(jù)結(jié)果出現(xiàn)偏差。
“也許”，他說，“對這些研究，這是一個潛在的問題，但是當(dāng)你觀察相關(guān)數(shù)據(jù)，然后試圖嘗試和控制那些潛在的混雜的因素的時候，你仍然可以看到五谷雜糧的攝入量和減少心臟病、2型糖尿病及大腸癌有很強的相關(guān)性”
“當(dāng)然，在理想的情況下，你可以把成千上萬的人放在實驗室條件下，隨機(jī)分配成群組（高五谷雜糧，低五谷雜糧或無五谷雜糧等等），嚴(yán)格控制他們的飲食和生活方式10年，然后看看有多少去患心臟疾病，糖尿病或肥胖癥”他說。
但在現(xiàn)實中，這將是昂貴和不切實際的。因此，我們必須依靠和流行病學(xué)研究的相結(jié)合來短期內(nèi)干預(yù)實驗。也就是要使用替代終點來識別風(fēng)險的降低（或者說是生物標(biāo)記物）如空腹血糖濃度，膽固醇和胰島素抗性。
那么什么樣的干預(yù)研究是可行的嗎？
這取決于生物標(biāo)志物，他說，但是在理想情況下，他們應(yīng)該觀察數(shù)百個健康的人在幾個月內(nèi)的生物標(biāo)記物的情況，而不是在幾周內(nèi)只有10秒不健康的人。
五谷雜糧和健康聲明
目前批準(zhǔn)了兩種五谷雜糧的健康聲明
富含五谷雜糧和其他植物性的食物，含有較低的脂肪，飽和脂肪和膽固醇的食物，可能有助于降低心臟疾病和某些癌癥的風(fēng)險。“（1999）
而2010年針對美國人的膳食指南這樣陳述：“有限的證據(jù)顯示，食用五谷雜糧和減少Ⅱ型糖尿病的發(fā)生率是相關(guān)的”，卻沒有官方的對這方面發(fā)表的健康聲明。
然而，康尼格拉食品公司最近向FDA提出就食用五谷雜糧和降低罹患II型糖尿病的風(fēng)險之間的關(guān)系批準(zhǔn)的一個健康聲明—公司目前正在等待FDA的回復(fù)。
